Удаление кисты зуба
Киста зуба — это образование инфекционной природы у верхушки корня, представляющее собой полость с продуктами воспаления: гноем и серозной жидкостью. Киста в запущенных стадиях достигает размеров нескольких сантиметров. Последствия появления кист непредсказуемы. К главным опасностям патологии относятся гнойно-воспалительные процессы в лицевой кости и в челюсти, развитие одонтогенного гайморита, захват кистой корней здоровых зубов, флюс, остеомиелит.
Клиника «IQ-Стоматология» находится на территории Москва-Сити и производит удаление кисты зуба. Башня IQ, в которой расположена наша стоматология, находится недалеко от МЦК Деловой центр вблизи метро: Международная и Выставочная. Основное преимущество перед другими клиниками в Москва-Сити, заключается в том, что в башне IQ нет пропускного режима, что позволяет посетить нас без предъявления документов и пропуска.
Симптомы кисты
Бессимптомность течения на начальных этапах патологии усугубляет прогноз и притупляет внимание пациента к проблеме. Лишь небольшая болезненность при надавливании или надкусывании служит единственным тревожным сигналом долгое время. В некоторых случаях наблюдается потемнение участка десны и небольшое смещении зуба. Рентгеновское обследование челюсти позволяет точно обнаружить новообразование, посчитать его размер и определить местоположение. Иногда неприятная находка случайно проявляется при лечении других зубов.
В критической стадии воспалительного процесса симптомы проявляются интенсивно и в разных формах:
- сильный болевой симптом;
- отек тканей;
- свищ на десне;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- головная боль;
- повышение температуры;
- общее недомогание.
Проблемы становится явной и нарушает нормальную жизнь человека. Прием обезболивающих не дает продолжительного эффекта, а промедление обращения к стоматологу увеличивает риск серьезных последствий и осложнений.
Причины образования кисты
Инфицирование корневых каналов, являющееся самой распространенной причиной кист, может быть последствием разных воспалительных процессов в ротовой полости:
- недолеченный кариес;
- пульпит;
- негерметичная пломбировка каналов;
- повреждение пломбы.
По воспаленной пульпе инфекция проникает в верхушкам корней, где и дает результат в виде образования кист.
К особым причинам кистозных образований следует отнести:
- снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- курение.
Выбор методики лечения
Традиционно в стоматологии комбинируют терапевтическое и хирургическое лечение. Два подхода имеют свои обоснования для применения в практике, и выбор осуществляется индивидуально для каждого пациента и его ситуации.
Терапевтический подход
Терапевтическое лечение довольно продолжительно и не всегда имеет положительный прогноз. В целях меньшей травматизации и сохранения функциональности зуба оно применяется достаточно часто. Методика имеет несколько этапов:
- получение доступа к каналам корня;
- это может быть удаление слоя пульпы и дентина или снятие пломбировочного материала для ранее леченого зуба;
- обработка антибиотиком или антисептиком полости корневого канала;
- внесение лекарства в полость кисты;
- пломбировка с использованием специальной лечебной пасти корневых каналов
- повторная антисептическая обработка каналов корня и пространства кисты;
Данная процедура проводится неоднократно. Лекарство действует1-2 недели, потом все манипуляции повторяются. Весь процесс может занять несколько месяцев. Если рентгеновский снимок показывает уменьшение диаметра кисты, значит, терапевтический подход получается эффективным.
- завершающая герметизация корневых каналов с подтверждением рентгеновским контролем;
- установка финальной пломбы, подгонка, шлифовка и полировка.
Несколько месяцев после проведенного терапевтического лечения пациент методом рентгена проверяет размеры и локализацию кисты и динамику выздоровления. При положительном варианте образование должно уменьшаться, костные ткани должны иметь тенденцию к восстановлению.
Лечение хирургическим способом
Выбор хирургического метода для решения проблемы основан на :
- в зубе поставлен штифт, имеется коронка или другая ортодонтическая конструкция над десневой частью;
- корневые каналы качественно запломбированы по данным рентгена;
- киста более 1 см и наличие выраженных симптомов в виде отека тканей, болевого симптома.
В ряде случаем именно хирургическое вмешательство более эффективно. После проведенной терапии не всегда рассасывается.
Для точной диагностики образования и распознавания его среди других похожих патологий (гранулем) проводится рентген и компьютерная томография. Врачу важно выявить связь кисты с корнями зуба, так как этого аспекта зависит методика лечения.
При отсутствии контакта образования и корня, пациенту показано хирургическое лечение. Врач-хирург осуществляет следующие манипуляции:
- проводит антисептическую и механическую подготовку каналов зуба, удаляет поврежденные ткани или пломбу, использует медицинские препараты.
- при наличии оборудования используются озонотерапевтические методики;
- повторно пломбируются корневые каналы.
- наблюдение за проведенным лечением продолжается около 6 месяцев. Если рецидивы отсутствуют, то образование идентифицируется как гранулема. Дальнейшего лечения у хирурга не требуется:
При возобновлении воспалительного процесса, назначается операция по удалению новообразования. В ряде случаев требуется крайняя мера — удаление зуба. Восстановление жевательной способности в поврежденной зоне достигается при помощи установки имплантата.
Операция по удалению кисты требует подготовки пациента: за пару дней до процедуры нужно воздержаться от спиртных напитков, курения, физических нагрузок, бани и кофеина. В процессе вмешательства есть риск кровотечения. За 2 часа нельзя пить и есть. Стандартно операция состоит из нескольких этапов:
- анестезия;
- образование отверстия и удаление нерва зуба;
- прохождение каналов, их очистка и пломбирование;
- разрез десны в месте локализации кисты;
- удаление кисты и поврежденного корня или его части;
- заполнение полости плазмозаменителем;
- наложение шва на рану.
Апикальная хирургия
Апикальная хирургия – современный способ лечения кист передних зубов. Ее применение возможно из-за особенностей строения костей челюсти: фронтальная область по толщине меньше зоны задних корней.
Согласно методике проводится удаление содержимого полости кисты и части корня зуба, который был инфицирован. Для восстановления целостности твердых ткане зуб пломбируется изнутри, а на десну накладываются швы.
Технологии современной стоматологии направлены на сохранения зубов пациента даже при наличии образований и серьезных повреждений твердых тканей.
Лечение при помощи лазера
Лазерный метод лечения имеет несколько очевидных достоинств: безболезненность процедур, соблюдение режима стерильности и обеззараживания обрабатываемых поверхностей, низкий риск возникновения осложнения. Методика позволяет избежать рецидива, сохранить зуб и имеет короткий период восстановления.
При удалении образования лазером применяются следующие манипуляции:
- вводится местная анестезия в проблемную зону для обеспечения доступа к образованию;
- врач удаляет твердые ткани зуба или старые пломбы для попадания в канал;
- иногда корни удаляются; при запущенном кариесе большинство манипуляции осуществляют лазером, а не бормашиной;
- расширяют и, одновременно, обеззараживают канал;
- рассекают полость кисты;
- обрабатывают образование лазером. При этом происходит устранение атипичных клеток, уничтожение микробов и запаивание сосудов, что снижает потери крови.
- Завершающим этапом пломбируют обработанный зубной канал.
Недостатки способа лечения заключаются в высокой стоимости процедур, а также отсутствие оборудования в большинстве клиник. Кроме того, после лазерного лечения запрещено пить и есть до 4-х часов, что может доставить неудобство некоторым категориям пациентов.
Возможные осложнения
Лечение кисты невозможно проводить народными средствами, эти методики не дают положительных результатов, а только увеличивают риски инфицирования соседних тканей и продлевают страдания больного. Диагностировать кисту и обращаться к врачу нужно своевременно, тогда есть возможность избежать других проблем для организма:
- возникновение периостита;
- гнойное воспаление десен;
- опасность сепсиса;
- разрастание кисты ведет к разрушению околозубных тканей;
- выпадение зуба.
Почувствовать недуг на ранних стадиях сложно, но профилактические осмотры у стоматолога позволят избежать запущенных стадий и осложнения после кист.