Лечение двухканального зуба — это процесс, направленный на очищение, обработку и герметичное пломбирование двух корневых каналов с целью сохранения собственного зуба. Современные методики (например, лечение под микроскопом) позволяют провести его быстро, эффективно и безболезненно. Правильно выполненное лечение устраняет инфекцию в корнях, избавляет от боли и помогает избежать удаления зуба.
Клиника «IQ-Стоматология» удобно расположена в Москва-Сити и предлагает профессиональное лечение корневых каналов. Мы находимся в Башне IQ, всего в паре минут пешком от МЦК Деловой центр и рядом со станциями метро Международная и Выставочная. Важное преимущество нашего центра — отсутствие пропускного режима: вам не нужно оформлять пропуск или предъявлять документы, чтобы попасть на приём. Это особенно удобно для тех, кто ценит своё время и предпочитает максимально комфортное посещение стоматолога.
Анатомия двухканального зуба
Внутри каждого зуба находится полость, заполненная мягкой тканью – пульпой («нервом»). Из пульпы в корни отходят узкие проходы – корневые каналы. Их количество различается: у одних зубов один канал, у других – два и более. Двухканальный зуб – это зуб, в корнях которого два канала. Например, первые премоляры верхней челюсти часто имеют 2 корневых канала. Важно, что при лечении нужно найти и обработать каждый канал. Если хотя бы один останется не пролеченным, инфекция в нём сохранится и вызовет осложнения. Поэтому на этапе диагностики врач тщательно изучает строение корней на рентгеновских снимках или КТ. При сложной анатомии используется дентальный микроскоп – с его увеличением можно заметить скрытые ответвления и дополнительные каналы, повышая шанс успешного лечения.

Показания к лечению
- Пульпит (воспаление нерва). Глубокий кариес, проникший до пульпы, вызывает сильную зубную боль. В таких случаях необходимо удалять поражённую пульпу и пломбировать каналы.
- Периодонтит (инфекция корня). При гибели нерва инфекция распространяется за пределы корня, воспаляя окружающие ткани. Зуб может болеть при надкусывании, десна нередко отекает, на ней может появиться гнойничок. Лечение заключается в очистке всех каналов, дезинфекции и герметичном пломбировании.
- Травма зуба. Скол или трещина зуба, достигшая пульпы, также приводит к воспалению и боли. В таких случаях проводится эндодонтическое лечение, чтобы сохранить зуб.
- Подготовка к протезированию. Если зуб сильно разрушен и планируется установка коронки, врач может рекомендовать предварительно пролечить каналы. Это снижает риск осложнений под будущей коронкой.

Преимущества сохранения зуба
Сохранение своего зуба
Одним из главных преимуществ эндодонтического лечения является возможность сохранить естественный зуб. Даже если корневые каналы поражены инфекцией, правильная терапия позволяет очистить их и восстановить зуб без необходимости удаления. Это значит, что пациенту не придётся тратить средства и время на установку импланта или мостовидного протеза, а природный зуб останется в челюсти, выполняя свою функцию.
Полное устранение боли и воспаления
Эндодонтическое лечение избавляет пациента от зубной боли, которая часто бывает мучительной при пульпите или периодонтите. Врач очищает все инфицированные ткани, убирает очаг воспаления внутри корня и надёжно герметизирует каналы. Это предотвращает дальнейшее распространение инфекции, исключает риск появления кисты, абсцесса или флюса, которые могут угрожать не только зубу, но и здоровью всей полости рта.
Восстановление полноценной функции зуба
После лечения и правильного восстановления коронковой части зуб возвращает свои основные функции. Он участвует в жевательном процессе, распределяет нагрузку на челюсть, поддерживает правильное положение соседних зубов. Пациент может без ограничений жевать любимую пищу, не испытывая боли или дискомфорта. Отсутствие зуба может привести к смещению других зубов и ухудшению прикуса, а сохранение пролеченного зуба позволяет сохранить естественную гармонию зубного ряда.
Долговечность и надёжность результата
Качественно пролеченный зуб с правильно запломбированными каналами и восстановленной коронкой способен прослужить долгие годы. Современные материалы и технологии позволяют сохранить зуб в хорошем состоянии при условии регулярного ухода и профилактики. Это инвестиция в здоровье и комфорт: сохранённый зуб избавляет от необходимости сложного протезирования в будущем, экономит время и деньги пациента. Регулярные профилактические осмотры помогают поддерживать достигнутый результат на долгие годы, сохраняя вашу улыбку здоровой и красивой.
Противопоказания к лечению двухканального зуба
Несмотря на эффективность эндодонтического лечения, существуют ситуации, когда сохранение двухканального зуба нецелесообразно или невозможно. Стоматолог принимает решение о возможности лечения после тщательной диагностики. Основные противопоказания включают:
- Сильно разрушенная коронковая часть зуба. Если оставшихся тканей недостаточно для восстановления зуба даже с использованием штифтов или вкладок, лечение каналов не имеет смысла — в таком случае рекомендовано удаление и дальнейшее протезирование.
- Вертикальные трещины и расколы корня. При диагностике с помощью микроскопа или рентгена врач может обнаружить скрытые трещины в корне, которые делают зуб нежизнеспособным, поскольку восстановить герметичность и устранить риск инфекции невозможно.
- Выраженная подвижность зуба. Если зуб подвижен из-за разрушения костной ткани (пародонтита или пародонтоза в запущенной форме), лечение каналов не решит проблему. Подвижность приводит к нестабильности зуба, и в таких случаях рекомендуется удаление с последующей имплантацией.
- Сильная атрофия костной ткани. В случаях, когда костная опора вокруг корней почти утрачена, даже успешное лечение каналов не восстановит функцию зуба. При отсутствии достаточной костной поддержки зуб остаётся неустойчивым.
- Общие противопоказания по здоровью. Относительными противопоказаниями могут быть острые инфекционные заболевания, тяжёлые нарушения свертываемости крови, декомпенсированные хронические болезни (например, диабет или гипертония), которые временно делают невозможным проведение стоматологического лечения.
Важно помнить: решение всегда принимает стоматолог после осмотра и диагностики.

Этапы лечения
Лечение корневых каналов проводится поэтапно. Обычно все процедуры удаётся выполнить за 1–2 посещения стоматолога:
- Диагностика. Врач проводит осмотр и делает рентгеновский снимок (при сложном случае – 3D КТ), чтобы оценить количество и состояние каналов. На основе диагностики составляется план лечения.
- Анестезия. Зуб и окружающие ткани тщательно обезболиваются современным препаратом. Укол выполняется с предварительной аппликацией геля, поэтому проходит почти незаметно. Под действием анестетика лечение пульпита двухканального зуба проходит полностью безболезненно – пациент не чувствует ни бормашину, ни другие манипуляции.
- Доступ и очистка каналов. После обезболивания зуб изолируют коффердамом для стерильности. Бормашиной открывается доступ к пульпе через коронку зуба, удаляются размягчённые кариесом ткани. Затем поочерёдно в каждом канале врач удаляет воспалённую или отмершую пульпу (то самое удаление нерва), расширяет канал специальными файлами и промывает антисептиками. Важный этап – определение длины канала: с помощью апекслокатора и рентген-контроля доктор обрабатывает канал точно до верхушки корня, полностью устраняя инфекцию.
- Пломбировка каналов. Очищенные каналы высушиваются и герметично заполняются специальным материалом. Обычно используются гуттаперчевые штифты с эндодонтическим цементом – они плотно закупоривают весь канал. После пломбировки каналов делается контрольный рентген-снимок, чтобы убедиться в качестве заполнения.
- Восстановление зуба. На завершающем этапе зуб закрывается постоянной пломбой. Если значительная часть коронки разрушена, может потребоваться восстановление зуба вкладкой или установка коронки для укрепления. Это защитит пролеченный зуб от повреждений при жевательной нагрузке.
Применение микроскопа и современных технологий

В клинике IQ CLINIC эндодонтическое лечение проводится с использованием передовых технологий. Одно из ключевых преимуществ – лечение под микроскопом. Многократное увеличение (до 20–30 раз) позволяет стоматологу видеть мельчайшие детали внутри зуба. При лечении двухканальных зубов микроскоп помогает обнаружить все каналы (даже скрытые и узкие), тщательно контролировать очистку и пломбировку. Это повышает качество лечения и снижает риск пропустить инфицированный участок. Мы используем современные анестетики, которые обеспечивают полную потерю чувствительности зуба на время процедуры. Перед уколом десна может быть обезболена специальным гелем, поэтому сама инъекция проходит незаметно. Пациент не испытывает боли ни на одном этапе – от сверления до обработки и пломбирования каналов. Если вы сильно волнуетесь, врач предложит дополнительные меры комфорта (например, лёгкую седацию), чтобы лечение прошло максимально спокойно. В клинике применяются проверенные материалы, от которых зависит успех лечения. Для заполнения каналов используется гуттаперча – «золотой стандарт» в эндодонтии. Гуттаперчевые штифты вместе со специальным герметиком полностью заполняют канал, плотно прилегая к его стенкам. Этот материал биосовместим, не растворяется со временем и виден на рентгене, что позволяет контролировать качество пломбировки. При необходимости применяются термопластичные техники – разогретая гуттаперча, которая в мягком состоянии заполняет все ответвления канала без пустот. Для восстановления коронковой части зуба после лечения мы также используем лучшие пломбировочные материалы: современные светоотверждаемые композиты, а при необходимости – прочные керамические вкладки и коронки. Это гарантирует, что пролеченный зуб будет надежно герметизирован и укреплен на долгий срок.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли лечить двухканальный зуб?
Нет. Перед лечением врач делает эффективную анестезию, и вы не чувствуете боли во время процедуры. Даже этапы сверления и удаления нерва проходят комфортно. После окончания действия обезболивания возможен небольшой дискомфорт при накусывании, но он проходит за 1–2 дня. Сильные боли после лечения встречаются крайне редко.
Сколько времени займет лечение и сколько потребуется визитов?
Чаще всего лечение двухканального зуба можно выполнить за одно посещение продолжительностью около часа. Если в корнях уже есть инфекция (например, при периодонтите), может потребоваться два визита: сначала очистка и закладка лекарства, затем – окончательная пломбировка каналов. Точное количество визитов определяется индивидуально после диагностики.
Что делать, если в зубе окажется не два, а три канала?
В ряде случаев анатомия зуба может иметь третий канал. Опытный специалист всегда проверяет эту возможность с помощью микроскопа и рентгена. Если обнаружится дополнительный канал, он также будет пролечен и запломбирован. Общее время работы при этом увеличится несильно, а стоимость лечения скорректируется в соответствии с фактическим числом каналов.
Нужно ли ставить коронку после лечения каналов?
Если зуб значительно разрушен, особенно жевательный, то да – для защиты «мертвого» зуба от раскола рекомендуется протезирование (коронка или вкладка). Если же стенки зуба сохранены, достаточно установить обычную пломбу. Решение врач принимает индивидуально, оценивая прочность оставшихся тканей зуба.
Профессиональное и комфортное лечение в IQ CLINIC
В стоматологии IQ CLINIC в Москва-Сити вы можете рассчитывать на высокий профессионализм и комфорт на каждом этапе лечения. Наши опытные врачи-эндодонтисты применяют новейшее оборудование и качественные материалы, обеспечивая отличный результат даже в сложных случаях. Мы заботимся о вас – лечение проводится без боли, в спокойной, дружелюбной обстановке.