Удаление зуба и установка импланта

Удаление зуба и установка импланта — это сложные стоматологические процедуры, которые помогают не только восстановить утраченный зуб, но и поддерживать здоровье всего зубочелюстного аппарата. Дентальный имплант, установленный на место удаленного зуба, функционирует как его надежная замена, восстанавливая как жевательную функцию, так и эстетику улыбки. Важно тщательно подойти к планированию этой процедуры, учитывая все медицинские показания и противопоказания, которые могут включать необратимое разрушение зуба из-за кариеса или травм, серьезные формы пародонтита, а также особенности анатомии челюстной кости пациента. Противопоказания к установке имплантов могут быть связаны с наличием системных заболеваний, таких как неуправляемый диабет, остеопороз или иммунодефицитные состояния, которые могут повлиять на процесс заживления и остеоинтеграцию имплантата.

О процедуре

Удаление зуба – это хирургическое вмешательство, целью которого является извлечение зуба из лунки в кости челюсти по причине невозможности его дальнейшего сохранения или в рамках подготовки к протезированию. Несмотря на развитие современных технологий и широкие возможности лечения, иногда удаление – единственный выход для сохранения общего здоровья полости рта.

Установка импланта – это процесс вживления титанового или циркониевого стержня в костную ткань челюсти, на который впоследствии крепится абатмент и коронка. Имплант фактически заменяет корень удаленного зуба и позволяет вернуть функциональность и эстетику зубного ряда.

Основные задачи имплантации

• Восстановление жевательной функции. Здоровые зубы необходимы для нормального пережевывания пищи. Отсутствие зуба может приводить к дополнительной нагрузке на оставшиеся зубы, их стираемости и расшатыванию.
• Сохранение эстетики улыбки. Потеря переднего зуба сразу отражается на внешности человека. Имплант выглядит естественно, так как выбирается форма и цвет коронки, максимально близкие к соседним зубам.
• Профилактика атрофии костной ткани. Когда зуба нет, костная ткань челюсти в месте его отсутствия начинает постепенно уменьшаться (атрофироваться). Установка импланта помогает избежать этого процесса.

Показания к процедуре

Удаление зуба и установка импланта назначаются по определённым показаниям. Иногда проведение процедуры нужно срочно, а иногда её можно планировать заранее.

Показания к удалению зуба

• Сильное разрушение зуба, не поддающееся восстановлению (кариес, пульпит, периодонтит запущенной стадии).
• Расшатанные зубы при тяжелых формах пародонтита, когда консервативное лечение не даёт результатов.
• Травмы: трещины корня, переломы зуба ниже уровня дёсен.
• Осложнения при росте зубов мудрости: неправильное положение, хронические воспалительные процессы, трудность в гигиене.

Показания к имплантации

• Отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду.
• Невозможность применения традиционных видов протезирования (мостовидные протезы, съемные протезы) вследствие анатомических особенностей или состояния здоровья зубов.
• Желание пациента получить максимально естественный вид зубного ряда, сохранив при этом соседние здоровые зубы (не обтачивая их).

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания, которые могут повлиять на решение врача об удалении зуба и установке импланта. Задача стоматолога – детально собрать анамнез пациента, чтобы определить риски и возможные осложнения.

Абсолютные противопоказания

• Тяжелые системные заболевания: неконтролируемый диабет, серьезные кардиологические расстройства, а также активные онкологические заболевания.
• Нарушения свертываемости крови, при которых оперативное вмешательство опасно для жизни.
• Выраженные психические расстройства, при которых сложно обеспечить безопасное и адекватное поведение пациента во время и после процедуры.
• Аллергия на материалы импланта (чрезвычайно редко, так как титан обычно считается биосовместимым).

Относительные противопоказания

• Недостаточный объем костной ткани. В таких случаях требуется предварительная костная пластика (синус-лифтинг, пластика костных дефектов) для успешной имплантации.
• Воспалительные процессы в полости рта: гингивит, пародонтит. Необходимо предварительно вылечить десны и стабилизировать общее состояние полости рта.
• Наличие вредных привычек (курение). Регулярное курение может замедлить или ухудшить процесс приживления импланта.
• Беременность. Во время беременности предпочтительно избегать плановых хирургических вмешательств, особенно с применением наркоза и приемом антибиотиков.

При наличии относительных противопоказаний имплантация всё же возможна, но только после устранения или коррекции фактора риска.

Удаление зуба и установка импланта одномоментно

Одновременное удаление зуба и установка импланта представляют собой процесс, при котором имплант устанавливается непосредственно после извлечения зуба, всё это происходит в течение одного визита к стоматологу. Этот метод обладает рядом важных преимуществ:

• Сокращение количества операций: пациенту не нужно ждать заживления лунки и снова идти на хирургию через несколько месяцев.
• Экономия времени: особенно актуально, если у пациента насыщенный график или ограниченные сроки (например, перед переездом).
• Профилактика атрофии костной ткани: имплант, установленный сразу после удаления зуба, помогает сохранить естественный объем кости.
• Лучшая эстетика: при необходимости в зоне улыбки одномоментная установка позволяет быстро восстановить внешний вид.

Однако одномоментная имплантация требует идеальных условий и точных показаний:

• Лунка зуба не должна иметь сильных гнойных воспалительных процессов.
• Достаточный объем и плотность костной ткани.
• Отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Если в зоне удаления присутствует острая инфекция или ткани сильно разрушены, врач может предпочесть отложенную имплантацию: сначала необходимо убрать воспаление и дать лунке зажить, а через 2–3 месяца (или больше) провести установку импланта.

Этапы процедуры

Процесс удаления зуба и последующей имплантации, независимо от того, проводится ли она одномоментно или с отсрочкой, имеет несколько ключевых этапов.

Диагностика и планирование

• Осмотр стоматолога: врач оценивает общее состояние полости рта, определяет наличие кариеса, воспалений, дефектов зубных рядов.
• Рентгенологическое обследование, включающее прицельный снимок, ортопантомограмму или компьютерную томографию (КТ), используется для детальной оценки состояния корней зубов, уровня их разрушения и объема костной ткани.
• Составление плана лечения: обсуждение с пациентом возможных вариантов удаления, выбора импланта, сроков и стоимости.

Удаление зуба

• Проводится под местной анестезией (или, реже, под седацией/общим наркозом, если есть соответствующие показания).
• Хирург аккуратно расшатывает зуб и извлекает его щипцами или специальными инструментами (элеваторами).
• Особое внимание уделяется сохранению костных стенок лунки. Чем менее травматичным будет удаление, тем лучше прогноз для имплантации.

Подготовка лунки к имплантации (при одномоментной имплантации)

• Врач очищает лунку от грануляций, остатков инфицированных тканей.
• Проводится оценка качества костной ткани, измерение ее глубины и толщины для выбора оптимального размера импланта.

Установка импланта

• Сверление канала под имплант: используются специальные хирургические сверла разного диаметра.
• Вживление импланта: титановый (или циркониевый) штифт вводится в сформированное отверстие.
• При необходимости проводится костная пластика (заполнение полости костным материалом).
• На имплант может быть установлена заглушка или формирователь десны.

Период восстановления

• После удаления зуба и установки импланта при классической двухэтапной методике следует период остеоинтеграции, в течение которого имплант должен полностью прижиться к костной ткани. Этот процесс занимает от 3 до 6 месяцев для нижней челюсти и от 6 до 8 месяцев для верхней, в зависимости от выбранной имплантационной системы.
• При одномоментной имплантации врач может установить временную коронку, чтобы сохранить эстетику, однако полная нагрузка на зуб не рекомендуется в первые месяцы.
• Пациенту назначают антибактериальную терапию (при необходимости), полоскания антисептиками, рекомендации по питанию и гигиене.

Установка постоянной коронки

• После завершения периода остеоинтеграции и снятия формирователя дёсен на имплант устанавливают абатмент (соединительный элемент между имплантом и коронкой).
• Изготавливается постоянная коронка (металлокерамика, керамика на диоксиде циркония и др.), которая крепится к абатменту.
• Проводится проверка прикуса, корректировка, полировка.

Сколько стоит удаление зуба и установка импланта

В нашей клинике процедуры удаления зубов и установки имплантов проводятся с применением новейших технологий и высококачественных материалов, что гарантирует отличное качество и долгосрочную надежность результатов. Каждый клинический случай рассматривается нами индивидуально, с тщательным учетом всех медицинских показаний и возможных противопоказаний, чтобы максимально обеспечить здоровье и комфорт наших пациентов.

Основные факторы, влияющие на процедуру:

• Предварительная диагностика. Мы проводим все необходимые исследования, включая рентгенографическое и компьютерно-томографическое обследование, чтобы точно спланировать процедуру и выбрать оптимальный метод лечения.
• Сложность удаления зуба. В зависимости от состояния зуба, его расположения и степени поражения, процедура может варьироваться от простого удаления до более сложных хирургических вмешательств, включая разрезание тканей и разделение корней.
• Выбор системы имплантов. Мы используем только сертифицированные имплантаты от ведущих мировых производителей, что позволяет нам гарантировать их надежность и долговечность.
• Необходимость костной пластики. При недостаточном объеме костной ткани мы проводим процедуры синус-лифтинга или наращивания кости специальными биосовместимыми материалами для обеспечения лучшей основы для имплантата.
• Тип коронки. На выбор пациента представлены различные виды коронок, включая металлокерамику, цельнокерамические и циркониевые коронки, которые отличаются по своим эстетическим и функциональным характеристикам.
• Опыт и квалификация врача. Наша команда состоит из высококвалифицированных специалистов, включая хирургов-имплантологов с многолетним опытом, что обеспечивает высокий уровень профессионализма и качества медицинских услуг.

В нашей клинике каждый пациент получает индивидуальный план лечения, разработанный с учетом всех особенностей его клинического случая. Мы стремимся обеспечить максимальный комфорт и безопасность на всех этапах лечения. Для получения более подробной информации о процедуре и подготовке к ней, мы рекомендуем записаться на консультацию с нашим специалистом.

Удаление зуба и установка импланта – комплексный процесс, требующий профессионального подхода, тщательного планирования и четкого соблюдения рекомендаций врача. От выбора импланта и методики (одномоментной или классической двухэтапной) до правильного ухода за полостью рта после операции – всё это влияет на конечный результат и срок службы импланта.