г. Москва, ул. Пресненская набережная, 10 стр. 2
Москва-Сити, Башня «IQ Квартал»
Пн-Вс с 10:00 до 21:00
Без выходных

Постановка пломбы

Гарантия результата
Качественные материалы
Выгодное ценовое предложение
Получить скидку на лечение



    Я подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных (закон №152-ФЗ «О персональных данных») и соглашаюсь с политикой конфиденциальности

    Постановка пломбы
    Опытные специалисты
    Богатый опыт и передовые методы лечения
    Современное оборудование
    Современное оборудование и материалы
    Безопасность и стерильность
    Безопасность и стерильность – это наш приоритет
    Персональный подход
    Сервис высого уровня и персональный подход

    Практически каждый человек рано или поздно оказывается в кресле стоматолога и чаще всего из-за кариеса, который приводит к разрушению зуба, появлению кариозной полости и развитию осложнений. Зубная эмаль считается самой твердой составляющей организма, но, несмотря на это, она может подвергаться разрушению. Пломбирование решает проблему нарушения целостности зуба в связи с патологиями и травмами.

    Клиника «IQ-Стоматология» находится на территории Москва-Сити и осуществляет постановку пломбы. Башня IQ, в которой расположена наша стоматология, находится недалеко от МЦК Деловой центр вблизи метро: Международная и Выставочная. Основное преимущество перед другими клиниками в Москва-Сити, заключается в том, что в башне IQ нет пропускного режима, что позволяет посетить нас без предъявления документов и пропуска.

    Что такое пломба

    В те времена, пока не было разработано качественных пломбировочных материалов, для восстановления формы и функции разрушенных зубов использовали пчелиный воск, части камешков, смолу деревьев. Они плохо выполняли поставленные задачи и выпадали, поэтому основным методом лечения было удаление больного зуба.

    Так продолжалось до тех пор, пока не были изобретены первые пломбы из свинца, золота, олова. С годами стали появляться новые материалы, каждый из которых имел все более высокое качество. Современные пломбы способны полностью восстанавливать эстетику, функциональность зуба без вреда для окружающих тканей и здоровья в целом.

    Пломба представляет собой вещество, которое имеет способность к быстрому затвердению. В зависимости от вида материала она имеет цвет и прочность, идентичные натуральной эмали. С помощью пломбы герметично закрывают полости пораженного зуба, восстанавливают его анатомическую форму, жевательную функцию. После ее установки человек может спокойно пережевывать пищу, чистить зубы, как и до ее появления.

    Показания и противопоказания к пломбированию

    Главная задача пломб – устранить дефект в твердых тканях зуба и предотвратить его кариозное разрушение. После тщательной обработки полости ее герметично закрывают. Если все манипуляции были проведены правильно, а материал пломбы имеет хорошее качество, то риск развития вторичного кариеса практически сведен к нулю.

    Пломбирование необходимо в следующих случаях:

    • разрушение зуба в результате травмы;
    • выпадение старой пломбы либо необходимость в ее замене;
    • разрушение зуба кариесом;
    • лечение корневых каналов.

    Если своевременно не удалить пораженные ткани и не поставить пломбу, разрушительные процессы будут продолжаться, а патологический процесс продолжит распространяться, вызывая осложнения.

    Пломбирование может быть проведено как в экстренном, так и в плановом порядке. В первом случае речь идет об острых воспалительных процессах, при которых, как правило, проводят лечение в несколько этапов с установкой сначала временной, а потом постоянной пломбы.

    Виды пломб по материалу

    Современная стоматология имеет в распоряжении большое количество видов материалов для пломбирования, которые отличаются скоростью затвердевания, степенью прочности, сроком службы и эстетичностью. Качество материала отражается на цене и, как правило, соответствует критерию «стоимость – качество».

    Цементные

    Один из самых доступных материалов по стоимости с довольно неплохой устойчивостью к жевательным нагрузкам. По сравнению с зубными тканями цемент имеет более прочный, поэтому в процессе эксплуатации возможно преждевременное изнашивание тканей единиц, которые контактируют с цементной пломбой. Это может привести к кариесу. С учетом состава материала выделяют 2 разновидности данных пломб.

    Минеральные

    Включают минералы природного происхождения. Выделяют цинкфосфатные, силикатные и силикофосфатные цементы. Первые – это порошок с содержанием кремния, оксидов цинка, алюминия и магния. При добавлении водного раствора ортофосфорной кислоты образуется смесь, которая не растворяется во рту. Как правило, такие пломбы используют для закрытия каналов и нижнего слоя. Из минусов материала стоит выделить неэстетичность, слабые адгезию и прочность. Срок эксплуатации чаще всего составляет около двух лет.

    В составе силикатного цемента находятся ортофосфорная кислота и алюмосиликаты. Их использование позволяет предотвращать вторичный кариес из-за выделения ионов фтора. Материал не рекомендован для глубинного пломбирования, так как его компоненты оказывают негативное влияние на пульпу, поэтому требуется защитная прокладка. Материал имеет хорошие показатели гладкости, прозрачности, данные характеристики позволяет его применять при лечении фронтальных зубов.

    Силикофосфатные цементы включают цинк-фосфат и силикаты. Благодаря такому составу сводятся к минимуму недостатки, которые имеют данные компоненты по отдельности. Цемент хорошо сцепляется с твердыми тканями зуба и имеет неплохую прочность.

    Полимерные

    Пломбы состоят из полимерных элементов. Выделяют 2 их разновидности: стеклоиономерные и поликарбонатные. Первые включают полиакриловую кислоту, измельченное стекло и фториды. Их преимущество – в пластичности, эстетичности, гидрофобности, хорошей адгезии и способности препятствовать вторичному кариесу.

    Затвердевание пломбы происходит на фоне химической реакции либо воздействия световой лампы, если это более современные стеклоиономеры. После пломбирования можно сразу есть и пить, материал от этого не пострадает. Длительность службы около трех лет, так как состав имеет минус в виде хрупкости, что становится причиной быстрого истирания.

    Поликарбонатные цементы можно назвать аналогом фосфат-цинка, только данные пломбы имеют лучшие показатели биосовместимости с тканями зуба, адгезивные свойства и меньшую способность к растворению. Чаще всего их используют в детской стоматологии, а также для фиксации ортодонтических конструкций и временного пломбирования.

    Металлические (амальгамовые)

    Это пломбы из металлических сплавов с разным составом. Чаще всего основной составляющей выступают олово, серебро, медь. В разных стоматологических клиниках могут использоваться различные металлы. Данные пломбы имеют ряд плюсов:

    • прочность;
    • долговечность;
    • не подвержены коррозии, истиранию;
    • при наличии в составе серебра обеспечивают антисептический эффект.

    Несмотря на все плюсы, есть и ряд минусов, из-за которых металлические пломбы используют редко. Материал может вызывать аллергическую реакцию, плохо сцепляется с тканями зуба, имеет низкие показатели склеивания. Он имеет неэстетичный внешний вид и может привести к изменению оттенка всего зуба.

    Композитные

    В составе имеются неорганические наполнители и пластмассы, которые обеспечивают хорошую пластичность, адгезию, прочность и расширение количества оттенков. Есть светоотверждаемые пломбы, которые затвердевают под влиянием специальной лампы.

    Другой тип пломб – химически отверждаемые, их отвердение происходит в ходе химической реакции. В составе присутствует фарфор, которые продлевает срок службы и увеличивает прочность. Еще один тип композитных пломб – гуттаперча, которую используют только для пломбирования зубных каналов.

    Пластмассовые

    Их используют довольно редко, преимущественно для герметизации небольших полостей и при пломбировании молочных зубов. Как и цементные пломбы, они имеют доступную стоимость, их часто применяют для временного пломбирования.

    Акриловые

    Имеют широкий спектр оттенков, неплохие показатели эстетики, поэтому их можно устанавливать на передней группе зубов. Так как пластмасса – это пористый материал, глубокие полости им не пломбируют из-за риска вторичного кариеса. Также их не рекомендуют людям, которые часто употребляют продукты с красителями и курильщикам. Под действием красящих пигментов материал может изменить цвет.

    Эпоксидные

    Изготавливаются из эпоксидных смол. Они оказывают менее токсичное действие на ткани, чем акриловые пломбы, у них хорошая прочная и надежность, но также, как и предыдущий вид, восприимчивы к пищевым красителям, что ведет к изменению их цвета через 2-3 года, что очень расстраивает пациентов. По этой причине их чаще всего применяют при лечении жевательной группой зубов, где не очень важна красота. Но есть и другие минусы – пломба может давать усадку уже через несколько месяца, что грозит вторичным кариесом.

    Керамические

    Керамика – один из самых эстетичных вариантов. Она имеет естественные оттенки, не меняет цвет в процессе эксплуатации. Из материала в зубопротезной лаборатории по слепку изготавливают вкладки для восстановления анатомии зубов, разрушенных более чем на 30%. Изделие не дает усадки, между тканями зуба и вкладкой не образуются промежутки, поэтому нет риска вторичного кариеса.

    Вкладка полностью повторяет анатомию зуба, идеально прилегает к тканям и более долговечна по сравнению с обычной пломбой. Она может прослужить более 10 лет. Материал визуально не выделяется на фоне эмали, заметить разницу может только специалист. Из минусов – более высокая цена.

    Фотополимерные

    Светоотверждаемые пломбы являются одними из самых современных и качественных, что объясняет большой список их преимуществ:

    • высокие показатели эстетики – материал практически полностью сливается с эмалью зуба;
    • долговечность, прочность;
    • не подвергаются истиранию;
    • нет усадки;
    • срок службы до 15 лет;
    • большой спектр оттенков, что позволяет подобрать идентичный натуральным зубам пациента;
    • биосовместимость с тканями.

    В составе находятся цирконий и кремний, которые обеспечивают высокую устойчивость к нагрузке. Именно поэтому его можно использовать для восстановления жевательных зубов. Материал затвердевает только под воздействием специальной лампы, поэтому стоматолог имеет возможность спокойно корректировать форму зуба до момента застывания.

    Виды пломб по сроку службы

    С учетом времени, в течение которого пломба находится внутри зуба, выделяют 2 их вида: временные (диагностические) и постоянные.

    Временные пломбы

    Устанавливают в случаях, когда лечение проходит в несколько этапов и необходимо понаблюдать, как реагирует зуб на проведенные манипуляции. Временная пломба защищает от попадания влаги, пищи в обработанную полость, препятствует выпадению лекарственных препаратов, которые закладывают для купирования воспаления, дезинфекции, отмирания пульпы и других целей. Чаще всего это необходимо при пульпите, пародонтите.

    Установка временной пломбы может потребоваться на период, пока изготавливается постоянная, так как некоторые из них создают в лаборатории по слепкам зубов пациента. Материал может прослужить от нескольких дней до трех недель и этого достаточно на период купирования воспалительных процессов либо ожидание протеза — вкладки. Техника установки такая же, как и при постоянном пломбировании.

    После установки необходимо учитывать, что такие пломбы отличаются от постоянных – они не обладают такими же показателями прочности, устойчивости к жевательным нагрузкам, что и объясняет невозможность их длительного ношения. По этой причине рекомендовано не употреблять твердые продукты, аккуратно пережевывать пищу и не чистить зубы, пока временный материал не заменят на постоянный.

    На разрушение пломбы будет указывать появление неприятного вкуса во рту из-за попадания лекарственных препаратов, фрагментов материала. В данном случае необходимо обратиться к врачу для повторной постановки пломбы, если этого требует ситуация.

    Постоянные пломбы

    Используют при одноэтапном лечении или на последнем этапе длительной терапии после ношения временных пломб. Постоянные материалы имеют хорошие характеристики по прочности, длительный срок эксплуатации. Продолжительность службы зависит от нагрузок на зуб, материала изготовления пломбы.

    Основной целью установки является обеспечение герметизации обработанных полостей в ходе заболеваний и последующего лечения, восстановление поврежденных участков зуба. В некоторых случаях, например, при наличии сколов, трещин, с помощью пломбировочных материалов можно провести реконструкцию зуба, избежав таким образом необходимости в протезировании.

    Требования к материалам для пломбирования

    Для обеспечения качественного лечения к используемым материалам предъявляется ряд требований:

    • устойчивость к истиранию;
    • механическая, химическая прочность;
    • пластичность;
    • рентгенконтрастность;
    • биосовместимость с тканями;
    • гипоаллергенность;
    • соответствие внешнему виду натуральной эмали;
    • низкая теплопроводность;
    • продолжительный срок службы.

    При выборе материала врач учитывает ее эстетическую привлекательность, глубину полости зуба, степень предполагаемой нагрузки на единицу, размер поверхности, которая подлежит пломбированию, возраст пациента. Более востребованными являются световые пломбы, которые почти не имеют минусов. По характеристикам их может обойти лишь керамика. При лечении молочных зубов часто используют цементные пломбы, так как временные единицы сменяются на постоянные и обычно глубинный кариес в них не наблюдается.

    Для временных пломбировочных материалов есть другие критерии. Они должны иметь хорошие показатели герметичности, легко устанавливаться и извлекаться, быстро отвердевать и быть гипоаллергенными. Еще одно требование – неспособность вступать в реакцию с лекарственными средствами, которые вводят в полость зуба.

    Этапы постоянного пломбирования зубов

    На первичной консультации врач проводит осмотр полости рта с оценкой зубов, десен, слизистых, в ходе которого выявляет пораженные участки. При необходимости пациента направляют на рентгенографию отдельной единицы либо ортопантомограмму для оценки общего состояния зубов. По результатам осмотра и снимков составляют план лечения.

    Анестезия и изоляция зуба

    Для исключения болевых ощущений в проекцию больного зуба вводят анестетик, чтобы устранить чувствительность нервных окончаний. Если у пациента незначительное поражение эмали, которое требует минимальных манипуляций, то анестезия может не потребоваться. Детям перед уколом и людям с повышенной чувствительностью предварительно на десну может быть нанесен анестезирующей гель. После него делают инъекцию.

    Чтобы изолировать пораженный зуб от слюны, накладывают коффердам, который представляет собой латексный платок с отверстием под зуб. Он обеспечивает сухость рабочей зоны, расширяет рабочее пространство, отделяя его от остальной полости рта, и повышает комфорт лечения для пациента.

    Препарирование, обработка

    С помощью бормашины и различных стоматологических боров врач удаляет все инфицированные, отмершие ткани, остатки старой пломбы, если она была установлена. При наличии кариеса между зубами могут быть использованы специальные матрицы для формирования правильной формы зуба.

    Подготовленную полость промывают антисептическими средствами. Очень важно оценить состояние пульпы. Если имеется глубокий кариес с развитием пульпита, проводят удаление нерва. Корневые каналы тщательно очищают, обрабатывают антисептиками, устанавливают временную пломбу.

    Подготовка к пломбированию

    После удаления пораженных тканей делают протравку для хорошего сцепления пломбировочного материала. В полость вводят гель с ортофосфорной кислотой, которая имеет кислый вкус, и далее его смывают. После наносят адгезив и засвечивают полимеризационной лампой для улучшения фиксации пломбы к эмали.

    Если имеется глубокая полость, при необходимости может быть установлена изолирующая прокладка, которая защищает пульпу от контакта с пломбирующим материалом. При сильном разрушении зуба может быть использован специальный штифт. Он выполняет роль опоры, обеспечивает надежное прилегание и фиксацию пломбы.

    Пломбирование

    В полость зуба слоями закладывают пломбировочный материал, каждый слой засвечивают специальной лампой для затвердения. Очень важно тщательно заполнить полость, не допустить пустот. Во время работы стоматолог восстанавливает естественный рельеф зуба, чтобы вернуть бугорки, впадины.

    Это очень важный момент: если не учитывать особенности, первоначальное состояние зуба и не вернуть его прежнюю форму, у пациента могут возникать неприятные ощущения при пережевывании пищи. Нагрузка на зубной ряд и на челюсть в целом будет неправильно распределяться.

    Шлифовка, полировка

    На последнем этапе для удаления лишнего материала, сглаживания краев врач проводит шлифовку. Процедуру можно значительно облегчить, если на этапе пломбирования ограничивать наложение излишков материала. Плоские и доступные поверхности обрабатывают гибкими абразивными дисками, придесневые края – абразивными полосками.

    Следующий этап – полировка. Ее проводят для придания блеска и гладкости. Такая поверхность затрудняет прикрепление мягкого налета, который является питательной средой для бактерий. Есть оставить поверхность шероховатой, довольно скоро это приведет к формированию налета, который и является одной из главных причин развития кариеса.

    Боль после установки пломбы

    После пломбирования, особенно если была глубокая полость, могут беспокоить дискомфорт, незначительная болезненность. Это естественная постпломбировочная боль, которая иногда может усиливаться при нажатии при пережевывании пищи, чистке зубов. Со временем она проходит, но может занять 1-3 дня. Чем серьезнее было заболевание, тем дольше идет реабилитация.

    Иногда бывают случаи, что боль под пломбой указывает на наличие проблем, которые могут быть связаны с:

    • неполным устранением воспалительного процесса;
    • перегревом тканей;
    • наличием в зубе инородного тела;
    • установкой слишком большой или маленькой пломбы, что нарушает прикус;
    • аллергической реакцией на пломбировочный материал.

    Если через несколько дней после лечения боль не стихает, усиливается, пломба сильно давит на зуб, выпирает или беспокоят другие проблемы, необходимо снова обратиться к врачу для выявления и устранения причины.

    Рекомендации после пломбирования

    После лечения не рекомендуется пить и есть в течение двух часов, хотя после установки некоторых видов пломб этого не требуется. Даже если материал очень быстро твердеет и не может быть подвергнут деформации, от приема пищи все равно стоит временно воздержаться, пока не закончится эффект анестезии. Из-за потери чувствительности при жевании можно случайно травмировать зубами слизистые, язык.

    После пломбирования нужно ухаживать за полостью рта, следуя стандартным правилам гигиены. Чтобы не спровоцировать выпадение пломбы, ее быстрое разрушение, не стоит подвергать пролеченные зубы чрезмерной нагрузке. Пломбировочный материал в зависимости от его типа может повредиться от слишком твердой пищи, например, сухариков, орехов, карамели и т.д., поэтому лучше исключить их из рациона либо уменьшить употребление.

    Для сохранения здоровья зубов, продления срока службы пломбы необходимо регулярно приходить на профилактические осмотры к стоматологу, чтобы своевременно устранять проблемы. Кроме домашней чистки, хотя бы один раз в год необходима профессиональная гигиена для удаления зубных отложений. Это лучшая профилактика кариеса, который и становится основной причиной в необходимости лечения и пломбирования зубов.

    Получите бесплатную консультацию
    Мы ответим на все ваши вопросы об услугах и врачах нашей клиники

      Я подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных (закон №152-ФЗ «О персональных данных») и соглашаюсь с политикой конфиденциальности

      Или позвоните нам –

      Отзывы пациентов

      Анна Евгеньевна
      Доверяю здоровье своих зубов профессионалам своего дела
      Доверяю здоровье своих зубов профессионалам своего дела
      Игорь Юрьевич
      Большое спасибо персоналу клиники за отношение к пациентам
      Большое спасибо персоналу клиники за отношение к пациентам
      Александра
      Искала клинику в Сити, чтоб не тратить время на дорогу…
      Искала клинику в Сити, чтоб не тратить время на дорогу...
      Инна Борисовна
      Была на имплантации в стоматологии IQ Сlinic
      Была на имплантации в стоматологии IQ clinic.
      Анна
      Очень рада, что обратилась в стоматологию IQ Сlinic
      Очень рада, что обратилась в стоматологию IQ Сlinic
      Мария
      20.11.2022
      Была у врача Заурбека Валерьевича, спас зуб от удаления
      Была у врача Заурбека Валерьевича, спас зуб от удаления
      Ольга Г.
      28.12.2022
      Хочу выразить благодарность врачу Тулатову Заурбеку Валерьевичу
      Хочу выразить благодарность врачу Тулатову Заурбеку Валерьевичу
      Николай Петрович
      Была в IQ clinic, на приеме у ортодонта Светланы Владимировны
      Была в IQ clinic, на приеме у ортодонта Светланы Владимировны
      Наталья
      К Светлане Владимировне попала на прием по рекомендации
      К Светлане Владимировне попала на прием по рекомендации
      Шамхалова Наида
      26.12.2022
      В IQ клинике прохожу курс лечения исправления прикуса брекетами
      В IQ клинике прохожу курс лечения исправления прикуса брекетами
      Варвара
      Сделала качественно, аккуратно, без боли и дискомфорта.
      Была на комплексной гигиене у доктора. Сделала качественно
      Ангелина
      Отличный специалист!
      Отличный специалист! Лечимся с мужем у Зои Николаевны и всегда с удовольствием приходим
      Максим Александрович
      Хочу выразить благодарность Зое Николаевне за ее работу
      Хочу выразить благодарность Зое Николаевне за ее работу
      Иван
      Очень рада, что обратился в клинику IQ
      Очень рада, что обратился в клинику IQ и попал к такому замечательному специалисту
      Ирина
      Спасибо специалистам клиники за их работу и терпение.
      Спасибо специалистам клиники за их работу и терпение

      Как до нас добраться

      г. Москва, ул. Пресненская набережная, 10 стр. 2
      Москва-Сити, Башня «IQ Квартал»
      Международная, Деловой центр
      Москва-Сити, Башня «IQ Квартал»
      Яндекс карты
      Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
      или использовать другой более современный.